La sténose spinale lombaire (SSL) avec claudication neurogène (CN) est une affection dégénérative du rachis lombaire qui engendre de nombreuses limitations fonctionnelles dont la diminution de la capacité de marche.
Actuellement, les guides de bonnes pratiques suggèrent d’exploiter pleinement les interventions conservatrices avant d’envisager les interventions plus invasives. Cependant, il n’existe aucune intervention conservatrice active dédiée à l’amélioration de la capacité de marche des patients. Ainsi, cette thèse visait à identifier les facteurs physiques et psychologiques associés au déclin des capacités fonctionnelles des patients ayant une SSL avec CN, en s’intéressant plus particulièrement à la marche, pour ensuite caractériser les paramètres de la marche chez ces patients et finalement, déterminer l’efficacité d’un programme de réadaptation combinant des exercices et de l’éducation pour améliorer leur capacité de marche. La première étude a mis en lumière les associations généralement contradictoires entre, d’une part, les facteurs physiques et psychologiques et, d’autre part, la capacité de marche. La deuxième étude a permis d’identifier des différences entre les patients ayant un diagnostic de SSL et les personnes âgées sans douleur pour l’ensemble des paramètres à la marche. Les résultats des études 1 et 2 ont pu informer les choix méthodologiques pour la mise en place d’un protocole de réadaptation combinant des exercices et de l’éducation (étude 3). Finalement, les résultats de la quatrième étude indiquent un effet supérieur du programme de réadaptation en comparaison à l’éducation seule sur l’amélioration de la capacité de marche et du sentiment d’auto-efficacité ainsi que sur la réduction de l’incapacité et de l’anxiété des patients. Cette thèse contribue à l’avancement des connaissances et des pratiques cliniques pour les patients atteints de SSL avec CN.
Thèse de doctorat en sciences biomédicales soutenue le 7 février 2025.
Membres du jury
Monsieur Martin Descarreaux, Directeur de recherche
Professeur, Université du Québec à Trois-Rivières
Madame Andrée-Anne Marchand, Codirectrice de recherche
Professeure, Université du Québec à Trois-Rivières
Madame Tokiko Hamasaki, Présidente du jury
Professeure, Université du Québec à Trois-Rivières
Monsieur Philippe Paquette, Évaluateur interne
Professeur, Université du Québec à Trois-Rivières
Madame Katia Turcot, Évaluatrice externe
Professeure, Université Laval
